孩子紫癜，家长万不能掉以轻心

　　有些孩子的皮肤上出现不少的红点或红斑，但没有其他全身症状。去医院检查后，医生诊断为过敏性紫癜。有的孩子因为腹部疼痛难忍去就诊，结果也被诊断为过敏性紫癜。于是，有些家长就产生疑问，同样一种疾病。为何会有截然不同的表现呢？

　　原来，过敏性紫癜是机体对某些因素产生过敏而导致的全身性反应，主要侵犯毛细血管，使之发炎甚至坏死。由于小血管的通透性增强，轻者渗出血浆、发生水肿，重者渗出红细胞、造成出血。如果侵犯了皮肤的毛细血管，就会出现红点或红斑；若是腹腔内的毛细血管成了“受害者”。便会出现腹部的阵发性绞痛。除此之外，过敏性紫癜在临床上还可表现为关节型和肾型。

　　皮肤型

　　这是过敏性紫癜的最常见类型。主要表现为大小不等的皮肤出血斑（称为“紫癜”），小的针头大小，大的可成斑成片，手摸感到皮肤微微突出，严重的可形成血性大疱，甚至发生坏死。紫癜可逐渐褪色，变成褐色的色素斑，最后可完全褪色，恢复正常。紫癜分布的区域以四肢为主，尤其多见于下肢及臀部，有时发生在面部，大多两侧对称，很少见于躯干。患儿一般无其他全身症状。这也是许多家长不重视的原因。

　　腹型

　　这是临床上一种比较紧急而又需及时治疗的类型。肠道黏膜也会像皮肤那样，发生毛细血管渗出及出血，肠道外的肠系膜及淋巴结也会肿大。患儿表现为急性腹部绞痛，且疼痛难忍，有时被误诊为急性阑尾炎、肠梗阻而予以手术。

　　关节型

　　多见于膝、踝等下肢负重关节。由于关节腔内产生积液，关节会出现肿胀、疼痛及活动障碍。但随着紫癜的消退，关节的症状会很快消失，且不留任何后遗症。

　　肾型

　　有些过敏性紫癜表现为肾型，一般有两种类型：一种是肾炎型，可出现血尿、高血压；另一种为肾病型，有全身浮肿、大量蛋白尿、血胆固醇水平增高。以上两种症状若混合出现，称为肾病肾炎，这类患儿往往预后较差，可因高血压脑病出现抽风、昏迷，也可因肾功能衰竭而出现尿闭、昏迷、高血钾，甚至引起死亡。与前几种类型相比，肾型的预后最差，恢复也比较困难。因此。皮肤型过敏性紫癜的孩子，都要化验小便，如果尿中出现蛋白质或红细胞，应立即检查有无肾脏损害，以便及早防治。

　　需要注意的是，有些孩子的发病可以同时兼有以上两种类型，皮肤上的小红点可能提示其他脏器存在更严重的病变。因此，家长千万不能掉以轻心，一旦发现。应立即带孩子去医院就诊。