贫血背后的健康“杀手”
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专家建议：每年做1—2次血常规，监测自己是否有贫血症状 如果你觉得贫血只需要补血，这就大错特错了。根据医生们的临床经验，往往在贫血背后，隐藏着某种疾病。 发现自己贫血后要特别关注哪些方面？ 早报第30期名医大讲堂特别邀请了杭州市第一人民医院血液内科主任钱申贤教授，为大家解析贫血与各种疾病的关系。 缺铁性贫血 须警惕消化道恶性瘤 什么是贫血？大讲堂一开始，钱教授就纠正了一个大家常认为的错误观念。“贫血并不是一种独立疾病，它是伴随着各种疾病的一种症状。”钱教授说。 最近，他收治了一位来自萧山的患者。 王先生今年42岁，在当地医院检查出贫血，却一直查不出病因。来到市一医院后，经检查，王先生的血色素只有8克，是缺铁性贫血。 为了进一步查明贫血的根本原因，根据医院血液内科的惯例，钱教授要求王先生做胃镜和肠镜。发现在结肠离肛门60cm处有一肿块，最终确诊他是因结肠癌导致的贫血。经手术切除肿瘤后，王先生的贫血症状消失。 “在贫血当中，最常见的就是缺铁性贫血。而引起缺铁性贫血最常见的原因则是慢性失血。像消化道的溃疡病、恶性肿瘤、钩虫病、痔出血、以及食道静脉曲张出血等等，都很有可能引起缺铁性贫血。”钱教授说。 由于缺铁性贫血的发生是在较长时间内逐渐形成的，而等到出现贫血症状时，原发病已存在有一段时间。 所以，钱教授特别提醒：凡有中上腹部不适、大便隐血阳性或50岁以上男性有贫血，但营养状况不错的人，都要警惕胃肠道肿瘤发生的可能。 精神异常竟是贫血引发 一般来说，软弱无力、皮肤苍白、心悸、呼吸困难、头晕、耳鸣、注意力不集中、食欲减退，甚至是生殖系统与泌尿系统的紊乱等等，都可以作为自我判断贫血的依据。 然而，贫血从出现到加重，往往是一个非常缓慢的过程，所以人体在慢慢适应的同时，不太会出现明显的感知。有的病人甚至在出现严重的贫血并发症时，才知道自己有贫血。 52岁的林师傅是郊区的菜农，因为在社区医院里胡言乱语，并砸碎窗玻璃，被当作精神病人送到市一医院。 “从他的症状上看，确实是有些精神异常。但从他的一系列检查结果上看，他有严重的缺铁性贫血。肠镜检查发现，他的结肠里有成百上千条钩虫在蠕动。这样我们就能很明确的断定，这位病人是因严重贫血而造成的精神异常。”钱教授说。 后来，经过打虫与补充铁剂的治疗，病人很快就恢复了健康。 而除了精神异常外，心力衰竭、不明原因的出血、痛风等等，都是严重贫血可能引起的并发症。 “现在，一般的单位都会安排体检，如果在体检中发现有贫血，一定要尽快找出贫血原因，及时治疗，以防引发更多更严重的疾病。而要是单位没有安排体检，大家也要做好自查，每人一年都能做1—2次血常规的检查，这样可以及时而准确地知道自己有没有贫血。”钱教授提醒。 ●互动问答 网友“小鱼儿”：我家宝宝今年3周岁，平时胃口不大好，体检中发现贫血，血红蛋白只有9克。请问一下，平时，我给她吃些什么比较好？ 钱申贤：很可能是辅食添加不到位而引起的。多喂孩子鱼、虾、瘦肉等含铁丰富的食物，应该会对改善宝宝的贫血症状有帮助。 建议去医院做一个铁蛋白的检查，看看是否为缺铁性贫血，是的话，可以适当增加铁剂的补充。 网友“奥妈”：我今年34岁，气血两虚，月经量少，平时吃些什么可以调理一下？ 钱申贤：女性朋友往往想当然把自己的贫血与月经挂钩。其实，月经量多少，并不是引起贫血的主要原因。在临床上，我们碰到不少贫血的女性，是某些妇科疾病引发的。 我建议可以先去医院做个血常规和铁蛋白的检查，以便找出引起贫血的真正原因后，再来确定治疗与调理的方案。 另外，还要特别提醒的是，嘴唇发白是贫血的重要表现，女性朋友在就诊时，千万不要涂口红，以免影响医生判断。 血液科热文推荐： 更多精彩文章请关注：医网血液科频道 |
