老人不明贫血或是肠癌征象

老龄化是一个全球趋势。在美国，结直肠癌已经成为75岁以上老年人中最常见的恶性肿瘤。据哈医大附属肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授介绍，近年来，老年人结直肠癌所占比例明显增加，该科收治的75岁以上此类患者所占比率最高时可达28%，接近1/3。受老年人的生理特点影响，多数结直肠癌往往容易被忽视，因此了解结直肠癌特点对于老年人早期诊断和防治结直肠癌是十分重要的。

82岁的马老先生一年前感觉腹部不适，排便不规律。他并未在意只是用了一些治疗肠炎和胃炎的药，但症状不见缓解，最近两个月还出现便秘腹胀、日渐消瘦的情况，右腹部有一个肿块。近日，他在家人的陪同下来到哈医大附属肿瘤医院结直肠外科就诊，最后以“升结肠癌，不全肠梗阻”诊断入院。术前常规检查发现，马老先生有中度贫血，经询问病史得知其曾患有高血压、糖尿病、心梗、慢性支气管炎等多项慢性病。

王锡山教授带领的治疗组讨论后，决定术前为马老先生进行贫血、心脏和呼吸功能调整，最后成功为马老先生实施了右半结肠癌根治术。目前，马老先生已顺利出院。

王锡山教授提醒广大老年朋友应注意以下几点：首先，老年人结直肠癌最常见症状为便血、便频和便秘交替。许多老年人误认为此种情况是肠炎、胃炎发生，继而盲目判断病情、滥用抗生素类药物延误病情。其实，当出现上述症状时做简单的肠镜检查，即可排除或明确结直肠癌诊断。

其次，老年人结直肠癌以近端结肠多见，临床常见以单纯贫血为首发症状就诊，而这一症状常常被非肿瘤专业医疗人员忽视。因此，正确看待不明原因贫血，对于早期诊断老年人结直肠癌至关重要。

此外，结直肠癌老年患者多数合并一些慢性疾病，如高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等。因此，选择